狼疮性肾炎吃药期间怀孕

狼疮性肾炎患者在服用甲泼尼龙、环磷酰胺、环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤等药物期间怀孕，需要及时就医并告知医生。因为这些药物可能影响胎儿的发育，医生可以根据具体情况调整药物治疗方案以确保母婴安全。

1.甲泼尼龙

甲泼尼龙可缓解狼疮性肾炎的免疫反应和炎症，改善肾脏受损情况。该药物能抑制细胞介导的免疫应答。长期使用甲泼尼龙可能导致体重增加、血糖水平波动等副作用。监测血压、血糖变化是必要的。

2.环磷酰胺

环磷酰胺适用于治疗狼疮性肾炎的自身免疫性疾病。其具有较强的免疫抑制作用，能够减少自身抗体产生。环磷酰胺可能增加感染风险，需定期评估骨髓抑制程度。遵循医嘱调整剂量以降低风险。

3.环孢素

环孢素可用于控制狼疮性肾炎活动期。环孢素通过干扰T淋巴细胞活化而发挥免疫调节作用。环孢素易引起血脂异常及肾功能损害，应定期监测肝肾功能。注意观察皮疹出现，及时就医处理。

4.他克莫司

他克莫司用于预防狼疮性肾炎复发。他克莫司是一种强力免疫抑制剂，可以稳定溶酶体膜，抑制白介素-2受体表达，从而抑制T细胞活性。他克莫司主要经肝脏代谢，因此肝功能不全患者需要谨慎使用。同时，应注意监测患者的血小板计数，因为该药物可能会导致血小板减少。

5.硫唑嘌呤

硫唑嘌呤适用于维持狼疮性肾炎病情稳定后继续服用。硫唑嘌呤为抗代谢类免疫抑制剂，能特异性地抑制DNA合成，进而影响淋巴母细胞分裂。硫唑嘌呤有潜在致癌风险，且能透过胎盘屏障，孕妇禁用。服药期间应严格遵守医师指导，不可随意停药或增减剂量。

狼疮性肾炎患者在孕期应密切监测病情活动度及药物疗效，必要时调整治疗方案。除上述提及的药物外，患者还可遵医嘱使用吗替麦考酚酯进行治疗。