肾功能肌酐尿酸两项都高
核心提示:临床上导致肾功能肌酐、尿酸两项都高的原因较多,可能与生理性因素有关,也可能与肾脏疾病、心血管疾病、内分泌疾病等病理性因素有关。如果患者存在原发性或继发性的肾小球滤过率降低和(或)尿酸排出障碍,则可引起肾功能肌酐、尿酸两项都高。
临床上导致肾功能肌酐、尿酸两项都高的原因较多,可能与生理性因素有关,也可能与肾脏疾病、心血管疾病、内分泌疾病等病理性因素有关。如果患者存在原发性或继发性的肾小球滤过率降低和(或)尿酸排出障碍,则可引起肾功能肌酐、尿酸两项都高。

一、生理性因素
若短期内摄入大量蛋白质或者进行剧烈运动,可能导致身体产生过多的尿酸,从而出现上述情况。另外女性在妊娠期间会出现肾功能肌酐、尿酸升高的现象,此时无需特殊治疗,注意休息即可。
二、病理性因素
1.肾脏疾病:如慢性间质性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病以及梗阻性肾病等因素,由于肾实质受到损伤,使体内多余的肌酐无法通过尿液排泄,进而引发血中肌酐水平升高。而当患者的尿路发生堵塞时,会导致尿酸堆积于体内,因此也会出现上述症状。通常需要根据不同的病因选择针对性药物治疗,比如慢性间质性肾炎患者可以使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂促进毒素代谢;糖尿病肾病患者需遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖,并联合使用格列本脲片等药物控制血压、血糖水平;高血压肾病患者则应优先治疗原发病,可应用硝苯地平控释片等钙离子拮抗剂控制血压。
2.心血管疾病:常见有冠心病、不稳定型心绞痛、主动脉夹层、急性心肌梗死等,这些疾病可能会累及到肾脏,影响机体正常代谢,所以会引起以上检查结果。一般可以在医生指导下应用酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂控制心室率,缓解不适症状。
3.内分泌疾病:例如甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮等,由于机体内分泌紊乱,也会影响肾脏的功能,甚至会诱发肾衰竭的情况。对此可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺素药物治疗,同时配合醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物改善临床症状。
此外,还可能是由于肝癌、肺癌等恶性肿瘤所致,因恶性肿瘤细胞广泛转移,会对机体多器官造成严重损害,所以会影响到肾脏功能,建议及时明确诊断并采取手术切除病灶,辅以化疗、放疗等方式延缓病情进展。日常生活中要注意清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,同时还应注意低嘌呤饮食,以免加重病情。