尿素氮高血肌酐高的病

尿素氮和血肌酐升高可见于生理性原因，如大量服用抗生素、剧烈运动等。也可见于肾脏疾病，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮肾损害等，以及心血管疾病、肝脏疾病。

一、肾脏因素

1.慢性肾小球肾炎：由于各种病因导致的双侧肾小球持续性炎症病变，使近曲小管对尿素重吸收减少，出现低分子蛋白尿，从而引起尿素氮和血肌酐升高。此时可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦氢氯噻嗪片等药物进行治疗。

2.糖尿病肾病：是因糖尿病造成的慢性并发症之一，长期血糖控制不佳会导致大血管及微血管损伤，影响肾功能，表现为尿中排出大量蛋白而表现为尿素氮和血肌酐升高。患者需积极控制血糖，遵医嘱应用盐酸二甲双胍缓释片或注射用胰岛素等药物进行治疗。

3.高血压肾病：是指原发性高血压造成的小动脉硬化致肾缺血引发的肾病，长期血压增高会使肾实质受损，表现为夜尿增多、尿比重减低、尿渗透压降低等症状，进而有上述表现。建议遵医嘱使用呋塞米片、硝苯地平控释片等降压药进行治疗。

4.系统性红斑狼疮肾损害：是一种自身免疫性疾病累及肾脏所致，常伴有其他脏器受累的表现，主要症状为血尿、蛋白尿、水肿、腹腔积液等，也可表现为尿素氮和血肌酐升高。此时可在医生指导下使用硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。

二、心血管因素

常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等，由于心脏供血不足而导致心排出血量减少，有效循环血量降低，致使肾灌注减少，出现尿素氮和血肌酐升高的情况。应及时前往医院就诊，在医生指导下行抗凝治疗，比如口服华法林钠片或者利伐沙班片等。

三、肝脏因素

肝功能异常时可直接影响白蛋白合成功能，使血液内白蛋白含量下降，血浆胶体渗透压降低，水分漏出进入组织间隙，从而形成水肿，也会出现尿素氮和血肌酐升高的情况。此时应积极治疗原发病，遵医嘱给予护肝药物，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。

此外，若存在急性溶血等情况，也可能导致尿素氮和血肌酐升高。如果出现不适症状，建议及时到医院泌尿外科就医检查，以免延误病情。日常生活中要注意休息，避免劳累，饮食上注意营养均衡，适当增加瘦肉、鱼、鸡蛋等优质蛋白质的摄入，促进恢复。