有红斑狼疮性肾炎的几率

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病，可累及多个脏器和组织。其中肾脏受累是SLE最常见的器官损伤之一，大约50%-75%的患者在确诊时存在肾脏异常，1/3-2/3的患者会在疾病过程中出现肾脏损害。

一、临床表现

1.SLE相关血尿：多数为镜下血尿，少数为肉眼血尿，通常无其他不适症状。

2.SLE相关蛋白尿：一般为轻度或中等量蛋白尿，也可表现为大量蛋白尿，甚至低白蛋白血症。

3.SLE相关高血压：主要与肾脏实质病变后引起水钠潴留、血容量增加有关。

4.SLE相关肾病综合征：常因继发感染、急性溶血等因素诱发，表现为三高一低状态(高度水肿、大量蛋白尿、髙胆固醇血症、低蛋白血症)，严重者还可伴有静脉血栓形成、肺动脉高压、腹腔积液、胸腔积液等症状。

二、实验室检查

1.抗核抗体谱检测：包括抗DNA抗体、Sm抗体、抗组蛋白抗体、抗SSA/SSB抗体等，有助于诊断SLE。

2.补体测定：大多数患者的C3水平正常，部分患者可呈持续性增高状态，病情活动期下降明显。

3.免疫球蛋白测定：IgG、IgM、IgA升高提示可能合并感染，降低则提示病情处于稳定状态。

4.肾脏功能测定：如肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白等指标，可用于评估肾脏受损情况以及预后判断。

三、影像学检查

X线检查可见全身各部位骨质被破坏，常见于手指关节、脊椎、肋骨等处，还可在胸部CT上发现新月形阴影，即“双轨征”，有助于早期诊断。

四、病理检查

通过肾活检明确肾脏是否存在典型改变，如局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、弥漫增生型肾小球肾炎等类型，有助于鉴别诊断。

日常生活中应避免阳光直射皮肤，以免加重皮疹、瘙痒等现象；注意个人卫生，勤换洗床单、衣物，并及时清洗晾晒。