狼疮性肾炎必须要吃激素吗

狼疮性肾炎即系统性红斑狼疮肾病，是由于机体产生自身抗体和免疫复合物沉积于肾脏而引起的一系列病理改变。其治疗分为诱导缓解期、维持期两个阶段，是否需要应用激素类药物需根据患者病情进展程度决定。

一、必须服用的情况

当出现急性发作时，如大量蛋白尿、高胆固醇血症或存在其他严重并发症时，通常建议使用糖皮质激素进行治疗，可以起到抗感染、抗过敏以及调节免疫功能的作用。此外，对于有明显水肿、高血压等表现的患者而言，也需要及时遵医嘱服用此类药物来帮助减轻症状。

二、不必服用的情况

1.无症状性蛋白尿：一般无需特殊处理，仅定期复查即可；若同时伴有血压升高，则可遵医嘱选择氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物控制血压及蛋白尿。

2.仅有轻度蛋白尿伴肾功能正常者：此时不主张立即给予大剂量糖皮质激素治疗，以免加重血糖异常情况，可在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来改善不适症状。

3.临床完全缓解期：经积极有效的治疗后，患者的各项检查结果均在正常范围内，并且没有明显的不适症状，此时则不需要继续用药。

4.老年患者：如果老年人患有此疾病，在经过治疗之后已经得到比较好的缓解，而且也没有出现其他的并发症，此时可以在医生的指导下停用激素类药物。

除此之外，若是处于妊娠期间的女性患者，则可能需要长期服用地塞米松制剂等药物来抑制病情发展。日常生活中要注意合理饮食，避免食用辛辣刺激性的食物，同时还应适当运动以增强体质。