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小儿狼疮性肾炎抗体高

2023-12-13 15:37:1039健康网

核心提示:小儿出现系统性红斑狼疮时可累及肾脏,导致出现狼疮性肾炎。该病主要由抗核抗体、Sm抗体、Scl-70抗体等抗体升高引起,其中抗核抗体是基本检查,根据抗原不同可分为抗DNA抗体、抗组蛋白抗体和抗非特异性抗核抗体三种类型。

小儿出现系统性红斑狼疮时可累及肾脏,导致出现狼疮性肾炎。该病主要由抗核抗体、Sm抗体、Scl-70抗体等抗体升高引起,其中抗核抗体是基本检查,根据抗原不同可分为抗DNA抗体、抗组蛋白抗体和抗非特异性抗核抗体三种类型。

一、抗DNA抗体

1.Antihistone抗体:属于抗DNA抗体的一种,若患儿体内存在抗DNA抗体,则可能对肝脏功能造成损害,从而影响血小板的生成,进而表现为小儿狼疮性肾炎抗体高的情况,此时需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行治疗。

2.抗SSA/SSB抗体:又称为自身免疫性溶血贫血,一般与抗核抗体同时检测,其阳性结果提示可能存在干燥综合征或系统性硬化症。如果确诊为干燥综合征,通常无需特殊处理,但如果合并有肺间质纤维化等情况,则需要及时就医采取糖皮质激素类药物进行治疗,如地塞米松磷酸钠注射液等。

3.其他方面:除上述常见现象外,还可能是抗Sm抗体阳性所致,临床中约5%-6%的小儿患有系统性红斑狼疮,而95%以上的患儿会出现抗Sm抗体阳性,因此该指标具有一定诊断价值。但部分患儿在发病前可能会出现病毒感染的情况,在病毒清除后也会出现此情况,建议完善相关检查明确具体原因。

二、抗组蛋白抗体

若患儿出现抗核仁RNA抗体则表明病情较严重,可能会影响机体代谢以及细胞功能,进而诱发小儿狼疮性肾炎抗体高的表现。对此应尽早到医院就诊,并积极配合医生通过醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。

三、抗非特异性抗核抗体

此类患儿还会出现抗Scl-70抗体,即抗Sm抗体阳性的情况下再加抗Scl-70抗体阳性,则可以确诊为系统性硬皮病。另外,当患儿出现抗U1RNP抗体阳性时,则代表可能出现弥漫性风湿综合征,而一旦发现以上抗体均呈阳性,则说明已经处于疾病晚期,此时会对心脏、肾脏等功能产生严重影响,甚至会危及生命安全,故应及时前往医院接受治疗。

此外,临床上对于此类患儿还可以采用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等药物进行治疗,必要时还需配合硫唑嘌呤、他克莫司等药物辅助改善症状。日常生活中应注意休息,避免紫外线照射,以免加重不适感。

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