狼疮性肾炎有哪些常识

狼疮性肾炎简称狼疮，是系统性自身免疫病在肾脏的表现，患者可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现。临床上对于该疾病的治疗，主要为糖皮质激素以及细胞毒性药物的应用，同时需注意对症支持治疗和生活护理。

一、概念

狼疮是一种由多种原因引起的自身免疫介导的累及全身多个脏器的疾病，其中以典型皮肤损害为突出表现者称为系统性红斑狼疮，若伴有肾脏受累则发展成狼疮性肾炎。

二、临床症状

1.血尿：通常表现为肉眼或镜下血尿，也可表现为单纯镜下血尿或者单纯肉眼血尿。

2.蛋白尿：可以表现为轻度蛋白尿，也可以表现为大量蛋白尿，甚至有极少数人会进展到肾衰竭而死亡。

3.水肿：由于大量蛋白尿导致低白蛋白血症，从而引起水钠潴留，所以会有水肿的情况发生。

4.高血压：因为大量的蛋白尿会导致低蛋白血症，血管内水分渗透进入组织间隙，会引起血压升高。

5.其他情况：部分患者会出现光过敏、雷诺现象(肢端血液循环障碍)等症状，还会伴随关节疼痛、肌肉无力、贫血等情况。

三、治疗

1.对症支持治疗：如果存在明显贫血，需要进行抗贫血治疗，如使用司坦唑醇、十一酸睾酮软胶囊等雄激素类药物改善贫血状态；如果存在高胆固醇血症，则应限制动物脂肪的摄入量，并遵医嘱应用洛伐他汀、普伐他汀等药物控制血脂水平。

2.生活护理：日常生活中应注意休息，避免劳累，以免加重病情。饮食上需要注意营养均衡，适量食用牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白质丰富的食物补充营养，还应减少海鲜、羊肉等易诱发或加重病情的食物的摄入。

四、注意事项

临床上常采用非甾体抗炎药缓解患者的发热、乏力、肌痛、关节肿痛、腰背痛等全身症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、萘普生片等。另外，还可以用羟氯喹、沙利度胺等具有抗疟作用的药物治疗，必要时还可加用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂，帮助减轻肾脏病变的程度。