狼疮性肾炎细胞性新月体

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的常见肾脏损害，在病理上可见新月体形成。而细胞性新月体是指在光镜下看到的新月体由细胞或组织构成，可为良性病变也可为恶性病变。

一、原因

1.免疫反应：患者体内存在自身抗体和免疫复合物沉积于肾脏，引起抗原抗体发生免疫反应，激活补体并释放炎症介质，导致毛细血管内皮细胞损伤，从而诱发细胞性新月体。

2.遗传因素：部分患有系统性红斑狼疮的患者具有易患遗传综合征，如人类白细胞抗原缺陷症、先天性丙种球蛋白缺乏症等，容易出现细胞性新月体的情况。

二、治疗

1.一般治疗：患者应卧床休息，避免剧烈运动，以减少血流阻力，降低心脏负荷，有利于心肺功能恢复。同时限制钠盐摄入量，使用利尿剂时注意监测电解质变化情况，以免加重水钠潴留而导致水肿复发。

2.药物治疗：包括糖皮质激素以及非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，用于缓解发热、关节肿痛、肌肉疼痛等症状；钙调磷酸酶抑制剂，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等，适用于中至重度活动性疾病，对激素依赖型及病情反复者尤为适用；血管紧张素转化酶抑制剂，如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，对于Ⅲ-Ⅵ期患者有肯定疗效，能改善远端小管浓缩稀释功能，减轻低钾血症，并延缓慢性肾衰竭的进展；血管紧张素受体拮抗剂，如缬沙坦分散片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等，可用于Ⅲ-Ⅴ期患者，尤其伴高血压或氮质血症者。

三、注意事项

如果发现皮肤有蝶形红斑、雷诺现象等情况，应及时就诊明确诊断，若确诊为系统性红斑狼疮，则需要及时进行针对性治疗，防止疾病进一步发展。