狼疮性肾炎四型治疗
核心提示:狼疮性肾炎Ⅳ型属于较为严重的类型,需要及时进行规范的药物治疗、手术治疗等。建议患者在医生指导下根据病情严重程度选择合适的治疗方法,如应用糖皮质激素或联合免疫抑制剂进行治疗,必要时需采取肾脏替代疗法。
狼疮性肾炎Ⅳ型属于较为严重的类型,需要及时进行规范的药物治疗、手术治疗等。建议患者在医生指导下根据病情严重程度选择合适的治疗方法,如应用糖皮质激素或联合免疫抑制剂进行治疗,必要时需采取肾脏替代疗法。
一、药物治疗
1.糖皮质激素:对于该病的治疗,主要以使用糖皮质激素为主,可以起到抗炎和调节免疫的作用。但需要注意的是,在用药期间要遵医嘱定时定量服用,避免擅自增加药量或者减少药量,以免影响到疾病的恢复效果。
2.环磷酰胺:具有细胞毒性作用,能够通过抑制蛋白合成而发挥免疫抑制的效果,从而达到治疗疾病的目的。但由于其副作用较大,因此不建议长期大量使用。
3.霉酚酸酯:可单独用于轻症或早期狼疮性肾炎患者的维持治疗,也可与泼尼松联用,适用于对激素敏感但不能耐受后者不良反应者。
4.他克莫司:可用于激素及细胞毒类药物无效或禁忌的患者,尤其适合儿童期或成年人肾病综合征型狼疮性肾炎的维持治疗。
5.吗替麦考酚酯:为传统的硫唑嘌呤的同类药物,具有抑制淋巴细胞增殖以及B细胞分化成熟和抗体合成的功能,常与其他免疫抑制剂合用治疗狼疮性肾炎。
6.生物制剂:包括托珠单抗、依那西普等,可有效改善系统性红斑狼疮的症状,减轻器官损害,控制病情进展。
二、手术治疗
当出现急性肾衰竭且血肌酐升高的幅度超过3mg/dL(25μmol/L)时,则应考虑采用血液透析或腹膜透析的方法来治疗,帮助清除体内多余的水分和毒素,并纠正电解质紊乱的情况。
三、其他方法
若患者存在血管病变,还可采取经皮导管介入溶栓术、球囊扩张成形术等方式来进行治疗。
此外,日常生活中还要注意饮食护理,尽量多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C,同时保持良好的心态,积极配合医生治疗。