急性肾炎是什么病

急性肾炎即急性肾小球肾炎，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。临床表现有水肿、血尿、蛋白尿、高血压和氮质血症，可伴有一过性肾功能不全，多是由A族乙型溶血性链球菌的急性感染引起，另外细菌、病毒及寄生虫等病原体感染也可引起。

1、水肿：水肿是急性肾炎最常见的临床表现，主要是因为肾小球毛细血管壁通透性增高，导致原尿在肾小管集合管内过度聚集，引起组织水肿;

2、血尿：急性肾炎患者出现血尿，主要是由于肾小球基底膜受损，红细胞通过半透膜时，呈现为锯齿状;

3、蛋白尿：在急性肾炎早期可出现蛋白尿，起病时即可出现，可为持续性或间发性。一般不严重，蛋白量少于1g/24h;

4、高血压：在急性肾炎时，可能会出现高血压，主要是因为肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，血容量增加，从而引起高血压;

5、氮质血症：是急性肾炎的严重并发症，可在数日或数周内出现，病程初期常见于少尿或无尿，多在1-3周内缓解，少数患者会发展为急性肾衰竭;

6、其他：部分急性肾炎患者会出现腰痛、皮疹、关节疼痛等表现，还有可能出现心慌、气短、恶心、呕吐等表现，临床上称为链球菌感染后急性肾小球肾炎。

临床上通过检查尿常规，可以发现患者有蛋白尿、血尿、管型尿，以及血红蛋白、白蛋白、血小板水平升高等，部分患者病情严重会出现氮质血症。在治疗上，首先是对症治疗，如水肿患者利尿消肿，血压升高的患者进行降压治疗等。急性肾炎多具有自限性，一般经过8-12周的休息和药物治疗，患者的症状会逐渐消失，尿液检查也会恢复正常。