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狼疮性肾炎好治吗?

2023-09-11 18:41:2839健康网

核心提示:狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害,若早期发现并及时进行规范治疗,大多较好治愈。狼疮性肾炎可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现,根据病理表现可分为I型、II型、III型、IV型,其治疗方法有所不同。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害,若早期发现并及时进行规范治疗,大多较好治愈。狼疮性肾炎可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现,根据病理表现可分为I型、II型、III型、IV型,其治疗方法有所不同。

1、I型狼疮性肾炎:表现为肾小球系膜增生和炎症,病变较局限,可伴有轻度肾脏损害,多见于起病前1-3个月,多数患者能够自行缓解。通常可遵医嘱使用羟氯喹、泼尼松等药物治疗,预后较好,但易复发;

2、II型狼疮性肾炎:表现为肾小球毛细血管病变和肾小管萎缩,病变较深,可伴有不同程度的肾功能减退,高血压、蛋白尿较常见。可遵医嘱通过激素治疗、免疫抑制剂治疗,以及生物制剂治疗等,治愈率较高,但病情易反复;

3、III型狼疮性肾炎:少数狼疮性肾炎呈进行性发展,可出现肾小球硬化、坏死、新月体形成,病情逐渐加重,可出现严重高血压、水肿、肾功能不全,甚至发展为尿毒症。建议进行血液透析、肾移植等治疗,以延长患者生命,但通常无法治愈;

4、IV型狼疮性肾炎:此型肾炎病情较重,可出现蛋白尿、血尿,伴随高血压、水肿、肾功能减退,甚至并发狼疮性脑病、狼疮性肠炎、急性血栓性静脉炎等,严重者可危及生命。可遵医嘱使用激素治疗,如泼尼松、甲泼尼龙等,以及免疫抑制剂,如环磷酰胺、霉酚酸酯等,也可使用血浆置换治疗,但治愈率较低。

狼疮性肾炎患者应积极配合医生进行治疗,注意保持良好心态,注意休息,避免感染,以防诱发疾病急性发作。遵医嘱定期复查,以了解病情变化及恢复情况。

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