肾盂癌输尿管转移

肾盂癌是发生于肾盂、肾盏上皮的恶性肿瘤，其发病率较低。肾盂癌输尿管转移属于晚期疾病，患者常出现血尿、腰痛等典型症状，治疗以手术切除为主，配合放化疗。

一、病因

多数认为与吸烟、接触化学物质有关，也可能是长期慢性感染所致，此外遗传因素也可导致肾盂癌的发生。

二、检查方式及诊断标准

1.腹部超声：可发现肾脏体积增大或缩小，双侧输尿管中下段扩张，可见结石和占位性病变。

2.静脉尿路造影：显示患侧肾功能受损，造影剂排泄迟缓，可发现充盈缺损、移位、扭曲以及梗阻情况。

3.CT：CT平扫时，早期肾盂癌表现为局部黏膜增厚隆起，后期则表现为溃疡、坏死；增强扫描后可见病灶明显强化。

4.磁共振水成像：对钙化敏感，有助于了解有无淋巴结转移。

5.病理学检查：经穿刺活检术取出组织进行病理学检测，若为恶性肿瘤，则可确诊。

三、治疗方法

1.手术治疗：包括保留肾单位手术、根治性肾切除术，其中保留肾单位手术适用于临床分期较早且预期寿命较长者，而根治性肾切除术适用于已有远处转移者。

2.放射治疗：对于不能耐受手术或者拒绝接受手术治疗者，可行姑息性放疗，但一般不主张单纯放疗。

四、注意事项

肾盂癌输尿管转移患者在术后应保持良好的心态，积极配合医生进行后续治疗，并遵医嘱定期复查，以便及时发现病情变化并采取针对性措施处理。另外，在日常生活中还应注意避免进食辛辣刺激性的食物，以免影响身体恢复。