输尿管癌转移到腹膜后盆腔

如果出现输尿管癌，随着肿瘤的生长和扩散，可能会转移至腹膜后的淋巴结以及盆腔内的器官。此时患者会出现血尿、腰痛等典型症状，并且还会伴随其他部位的症状。

一、原因

1.原发性：如果发生于肾脏或者输尿管内部的癌症细胞，在不断增殖过程中会沿着管道向外进行转移，从而形成继发性的恶性肿瘤。在早期时可无明显症状，随病情发展则可能出现腰部疼痛、肉眼或镜下血尿等症状。

2.继发性：如果身体其他部位存在恶性肿瘤，如肺癌、肝癌、胃癌等，在发生远处转移的过程中也可累及到泌尿系统而引起输尿管癌的发生。由于癌肿组织坏死，所以会导致局部血管破裂出血，进而表现为上述情况。

二、治疗

1.手术治疗：对于输尿管癌局限于输尿管黏膜层的情况，可以采用内窥镜下的微创手术切除病变组织，以达到根治的目的。但如果已经出现了明显的浸润，则需要通过开放性手术将整个输尿管连同周围的部分正常组织全部切除。

2.化学药物治疗：主要适用于中晚期无法行手术治疗的患者，常用化疗药包括吉西他滨、顺铂、卡培他滨等，此类药物均具有一定的毒副作用，需遵医嘱使用。

3.放射治疗：即放疗，是指利用高能量束线照射肿瘤组织使其破坏或杀灭肿瘤细胞的方法。其作用机制是利用射线有电离作用、诱导损伤与修复的作用，来对肿瘤细胞产生直接的生物物理效应，使肿瘤细胞DNA受损，阻止DNA复制、转录，干扰RNA和蛋白质合成，最终导致肿瘤细胞死亡。

4.免疫治疗：临床上常用的PD-1/PD-L1抑制剂类药物主要包括帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等，可用于多种实体瘤的术后辅助治疗，也可用于不能耐受标准一线方案治疗失败后的二线治疗。

5.靶向治疗：主要是针对EGFR突变型非小细胞肺癌引起的输尿管癌，常用药物主要有厄洛替尼、吉非替尼等，用药期间也需定期复查。

此外，中医中药也可以作为综合治疗方法应用于该病的治疗当中，如华蟾素胶囊、消癥颗粒等，但具体用药还需根据患者的实际情况辨证论治。