输卵管炎怎么确诊来

如果女性出现阴道分泌物增多、月经异常等表现，怀疑可能存在输卵管炎的情况。此时可以进行病史检查、症状观察，以及体格检查、实验室检查、影像学检查判断是否患有输卵管炎。

一、病史检查

在询问病史时需要了解患者是否有下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等情况，并且还要了解患者的既往疾病情况和手术操作情况。

二、症状观察

当存在输卵管炎的患者从子宫一侧向另一侧触摸输卵管时，可能会有增粗、肿大的感觉，并且会出现明显的压痛感。此外，由于炎症刺激，还可能出现白带增多、稀水样改变等症状。

三、体格检查

通过视诊可发现患者是否存在腹部隆起或局部包块，触诊时可以在下腹部触及增粗、肿大的输卵管，同时还会伴有压痛及反跳痛的症状。另外，在直肠窝内取分泌物做细菌培养，还可以初步确定是哪种病菌感染引起的输卵管炎。

四、实验室检查

1.血常规：若经相关的血液检查后，发现白细胞及中性粒细胞增高，则提示可能存在输卵管炎。

2.B超检查：B超检查属于无创检查，不仅能够明确诊断输卵管炎，还能显示输卵管的大小、形态、位置等信息。

3.腹腔镜检查：腹腔镜检查是诊断输卵管炎的金标准，不仅可以直接观察患处，还可对输卵管炎进行治疗。

4.病原体检测：针对不同的病原体感染造成的输卵管炎，可以通过淋球菌接种试验、衣原体抗原检测等方式辅助诊断输卵管炎。

五、影像学检查

X线摄片、CT检查、核磁共振成像(MRI)等方法也可帮助医生诊断输卵管炎，但通常作为辅助检查手段使用。

如果经过上述一系列检查后，最终确诊为输卵管炎，建议根据具体病情积极遵医嘱应用抗生素类药物控制感染，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。若输卵管炎导致输卵管粘连、堵塞，必要时需考虑采取宫腔镜联合手术的方式进行治疗。