输尿管癌为啥要切肾脏

输尿管癌之所以要切肾脏，是因为输尿管癌侵犯肾脏、输尿管癌远处转移、输尿管癌合并慢性肾病、输尿管癌导致肾功能不全、输尿管癌引起上尿路梗阻等，这些因素都可能导致肾脏受损或功能障碍。切除肾脏是为了防止病情进一步恶化，保护患者的健康。

1.输尿管癌侵犯肾脏

输尿管癌细胞通过血液循环或直接蔓延的方式侵入邻近的肾脏组织，进而对肾脏造成损害。手术切除受累肾脏是常见的治疗方法之一，如根治性肾输尿管切除术。

2.输尿管癌远处转移

当输尿管癌发生远处转移时，肿瘤细胞可能会向其他器官扩散，进一步影响肾脏的功能和结构。针对远处转移的治疗通常包括化疗、放疗等综合治疗手段，以控制病情并缓解症状。例如，可使用吉西他滨联合顺铂进行化疗。

3.输尿管癌合并慢性肾病

输尿管癌患者若存在慢性肾病，可能会影响肾脏血液供应，加剧肾脏损伤。对于合并慢性肾病的输尿管癌患者，应密切监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药。

4.输尿管癌导致肾功能不全

输尿管癌引起的肾积水和炎症反应会导致肾实质萎缩，长期发展可能导致肾功能减退甚至丧失。保护肾功能的关键在于早期诊断和及时干预，可通过药物治疗来缓解症状，如阿仑膦酸钠可以抑制骨溶解活性。

5.输尿管癌引起上尿路梗阻

输尿管癌引起的上尿路梗阻会导致尿液排出受阻，增加患侧肾脏的压力，进一步加重肾脏的损害。解除上尿路梗阻的方法包括放置双J管引流或行经皮肾造瘘术，以恢复尿液通畅。

建议定期复查泌尿系统超声、CT扫描等影像学检查，以便及时发现病情变化。此外，注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。