输卵管炎的主要细菌

输卵管炎的致病菌较多，常见的有外源性病原体、内源性病原体等。输卵管炎属于盆腔炎症的一种，通常是由病原体感染引起，也可由物理或化学刺激导致。

一、外源性病原体

如性传播疾病中的沙眼衣原体、支原体、淋球菌等，经尿道、生殖道上行感染至输卵管，从而引起输卵管炎的发生。

二、内源性病原体

1.需氧菌：常见于葡萄球菌、链球菌和大肠埃希氏杆菌等，在进行宫腔操作时，因消毒不严格而造成医源性感染，如放置或取出宫内节育器、人工流产术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术，以及产后、手术后发热、白细胞减少者并发其他感染等。

2.厌氧菌：常为类杆菌属、脆弱类杆菌、梭状芽孢杆菌及厌气球菌等，在人体免疫力下降的情况下，阴道内的这些微生物可趁机侵入输卵管，引发输卵管炎。

3.念珠菌：当女性全身或阴道局部免疫能力低下时，假丝酵母菌可从阴道口逆行向上蔓延到宫腔，甚至输卵管，并在输卵管黏膜层大量繁殖，引起输卵管炎症。

4.病毒：常见的人乳头瘤病毒(HPV)与输卵管癌关系密切，可通过直接接种或淋巴转移的方式侵犯输卵管组织，进而诱发输卵管炎。

5.其他原因：如果长期应用广谱抗生素或长期用具有抗糖类染色质作用的药物，如氯霉素、氨基糖苷类、磺胺类药等，均可能破坏正常防御机制，使致病菌进入输卵管而引起感染。

三、物理因素

如阑尾炎、腹膜炎时，由于直接或间接受累，引起继发感染，波及输卵管，形成输卵管炎。此外，患有肺尖肿瘤的患者，其原位癌细胞随血流逆向散播，亦可种植在输卵管内，从而形成输卵管癌。

因此，日常生活中应避免高危性行为，注意个人卫生，勤换内衣裤，保持会阴部清洁干燥，以免发生感染。另外，一旦确诊为输卵管炎，应及时治疗，以免延误病情。