哪些情况下要切除输卵管

输卵管切除术的适应症包括输卵管积水、输卵管积血、输卵管妊娠、慢性输卵管卵巢炎等。

输卵管积水、输卵管积血、输卵管妊娠以及慢性输卵管卵巢炎等情况可能导致输卵管功能受损或出现病变，此时需要通过手术切除以防止病情进一步恶化。输卵管病变可能引起下腹痛、异常阴道出血等症状。其中输卵管积水可导致不孕不育，输卵管积血会引起急性腹膜炎，输卵管妊娠则会出现停经后腹痛与阴道流血的现象，慢性输卵管卵巢炎则伴随腰酸背痛、白带增多等不适。

针对上述情况，可以进行超声波检查、腹腔镜检查等来评估输卵管状况。超声波检查能够显示输卵管是否增粗、积液等问题，腹腔镜检查可以直接观察输卵管形态和活动性。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。例如，输卵管积水通常采用腹腔镜下输卵管造口术，而输卵管积血则需行开腹探查术。对于输卵管妊娠，则需紧急处理，常使用甲氨蝶呤等药物杀死胚胎，必要时也可考虑手术切除。

术后患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免影响身体恢复。同时还要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。