输卵管病变需要切除吗

输卵管是女性重要的生殖器官之一，如果发生病变，是否需要进行手术切除应根据具体情况而定。如果是输卵管通而不畅、慢性炎症等良性病变，则一般不需要切除；但如果为输卵管积水或积脓以及输卵管癌这两种恶性疾病时，则可能需要切除。

一、良性病变

1.输卵管通而不畅：是指由于各种原因导致的输卵管管腔堵塞或者狭窄，但输卵管伞端形态正常，且间质细胞功能良好的情况。此时可采取宫腹腔镜联合术的方式治疗，以恢复输卵管的功能，并达到妊娠的目的，因此无需切除。

2.慢性炎症：如输卵管炎等，在经过积极有效的抗感染治疗后，通常可以治愈，一般也不用切除。常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等，必要时也可通过宫腔注射抗生素来进一步加强疗效，如青霉素、庆大霉素等。

二、恶性疾病

1.输卵管积水或积脓：通常是因输卵管局部出现堵塞，使渗出液逐渐增多堆积在输卵管内无法排出所致。患者常伴有下腹部坠胀感和疼痛不适症状，严重者还可能出现发热、寒战等症状。若经检查发现输卵管近端通畅，远端闭锁或伞端粘连包裹，可行输卵管造口术、输卵管吻合术等进行治疗，术后预后较好，因此不用切除。

2.输卵管癌：是一种较为少见的妇科肿瘤，病因尚不明确，主要表现为阴道流血、排液、包块及盆腔肿物等。早期可通过输卵管切除术来进行治疗，晚期则需行广泛性子宫切除术并辅以化疗、放疗等方式综合治疗，故一般也不会切除输卵管。

建议存在上述疾病的患者及时到医院就诊，完善相关检查并在医生指导下选择合适的处理方式。平时应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免影响病情恢复。