宫外孕不切除输卵管吗

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育，如输卵管、卵巢等。如果患者为轻型宫外孕，并且没有腹腔内出血以及腹腔镜下可以见到的盆腔积血，可以在医生指导下进行药物治疗或者保留输卵管手术。但如果属于重型宫外孕或伴有大量出血时，则需要通过切除患侧输卵管的方式进行治疗。

一、可不切除输卵管的情况

1.药物治疗：对于无明显包块、未发生流产或破裂者，常采用药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、米非司酮片等，但需要注意用药谨遵医嘱。

2.保留输卵管手术：适用于对生育要求比较迫切，又无严重内外科疾病反胃禁忌症者，比如出现休克而不能行根治性手术者，可行开窗取胚术，将胚胎取出后，再继续观察病情变化。

二、可能需要切除输卵管的情况

1.轻型宫外孕：指病灶直径小于等于3cm，无活动性出血，也无周围组织粘连及渗出浸润征象，此时可以选择切除患侧输卵管，达到治疗的目的。

2.重型宫外孕：指病灶最大径大于3cm，伴有局部出血，或者一侧附件区触及囊性包块，或者存在失血性休克的症状，此时则建议选择切除患侧输卵管，以免导致严重的后果。

另外，如果女性既往有过宫外孕史，在再次怀孕之后，有可能还会发生宫外孕，所以一般情况下是建议将患侧输卵管摘除掉的。并且在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，避免发生感染的情况发生。