怎样需要切除输卵管
核心提示:如果女性出现宫外孕、输卵管积水或输卵管囊肿、卵巢巧克力囊肿等情况时,则可能需要通过手术将输卵管切除。此外,若女性患有严重的输卵管炎症性疾病等疾病时,也需要进行输卵管切除术。
如果女性出现宫外孕、输卵管积水或输卵管囊肿、卵巢巧克力囊肿等情况时,则可能需要通过手术将输卵管切除。此外,若女性患有严重的输卵管炎症性疾病等疾病时,也需要进行输卵管切除术。

一、宫外孕
1.保守治疗:对于早期的宫外孕患者而言,在没有破裂之前可以采取药物治疗,如遵医嘱使用甲氨蝶呤片杀胚,但是只适用于血HCG<2000mIU/ml,并且除外妊娠病灶直径≤3cm者。在用药之后要严密观察血HCG的变化,直至其下降至正常为止。但如果发生流产或者无效性宫内妊娠,则还需要进一步行手术治疗。
2.手术治疗:常用的手术方式包括腹腔镜下异位妊娠清除术和开腹异位妊娠清除术,前者具有术后疼痛轻、恢复快的特点,但费用较高。而后者操作简单,损伤小,但可能会留有疤痕。另外,也可以选择保留部分输卵管的手术方法,即输卵管造口术、输卵管切开术等,以达到保留输卵管的目的。
二、输卵管积水或积水囊肿
由于输卵管粘连包裹了脱落细胞,因此无法将其完全排出体外,从而形成积水或积水囊肿。此时通常建议女性进行患侧输卵管切除术,以免积水反复发作。
三、卵巢巧克力囊肿
如果女性存在卵巢巧克力囊肿的情况,当囊肿体积较大并伴有出血倾向时,一般也需进行手术切除治疗,例如经阴道子宫切除术加双侧附件切除术,以及单侧附件切除术等。
四、输卵管炎症性疾病
常见的治疗方法为抗生素类药物治疗,但对于急性期或效果不佳的慢性输卵管炎患者而言,可能还需采用手术方式进行对症处理,比如输卵管通液术、输卵管造口术、输卵管切除术等。
除上述情况以外,若是女性患有输卵管癌等疾病时,也可能需要切除输卵管。临床上常选用广泛性全子宫切除及双侧附件切除术,必要时还应联合大网膜、部分肠管、部分膀胱及输尿管切除,甚至清扫淋巴结。