宫外孕可以不切除输卵管吗

宫外孕是否可以不切除输卵管，需要根据病情的严重程度进行判断。如果患者出现轻微宫外孕，并且没有发生破裂，可以选择药物保守治疗或者手术保留输卵管。但如果宫外孕已经发生破裂，则建议将患侧输卵管切除。

一、可能不切除的情况

1.药物保守治疗：对于轻度宫外孕，比如宫外孕仅局限于输卵管内，且没有发生破裂时，HCG＜2000IU/L，腹腔内的积血也较少，患者也没有明显的腹痛症状，此时可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片杀胚，同时肌肉注射盐酸利托君注射液拮抗β-受体兴奋，抑制子宫收缩，促进妊娠囊自固着部位剥离，达到治疗的目的。但需要注意的是，应用药物期间可能会导致患者的体温升高，因此应密切观察体温变化。

2.手术保留输卵管：若为单纯性的宫外孕，但是由于局部粘连等原因导致无法清除病灶，而保留一侧正常输卵管的情况下也可以选择手术治疗，如将妊娠囊剔除后，再对剩余组织进行缝合，从而达到治愈的效果。

二、通常情况下是需要切除的情况

如果在早期发现宫外孕并且比较严重，大量出血引起休克，以及腹腔内有大量的出血和积血，同时伴有剧烈疼痛等症状时，为了孕妇的生命安全，一般建议将患侧输卵管切除，以免出现严重的后果。

所以，在临床上是否有保留的价值与病情有关，当存在生育需求时，可做输卵管吻合术等来恢复卵巢功能，术后遵医嘱定期复查即可。