宫外孕右侧输卵管切除

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床、发育，宫外孕患者右侧输卵管切除属于一种治疗措施。宫外孕主要与输卵管炎症等因素有关，可导致患者出现剧烈腹痛、阴道流血等症状，严重者还会引起失血性休克等表现。宫外孕患者如果进行手术时将右侧输卵管切除，则表示患者的异位妊娠已经发生破裂或流产，此时通常出血较多且病情较急，需要紧急处理。

一、原因

1.输卵管炎：由于输卵管管壁较薄，周围有丰富的盆腔腹膜脏器，因此容易受到细菌感染而产生炎症。当存在慢性输卵管炎时，就会使局部组织变脆，从而增加宫外孕的发生几率。

2.输卵管发育不良或功能异常：常见于先天性输卵管过长、双侧输卵管缺如等情况，以及多次接受人工流产刮宫术而不慎损伤了输卵管黏膜，均可影响精子和卵子正常结合而导致宫外孕。

3.避孕失败：如果既往有过宫内放置节育环或者口服短效避孕药的情况，在停用药物后仍有可能会发生宫外孕。

4.辅助生殖技术相关宫外孕：若使用促排卵药物不当也可诱发宫外孕，尤其是患有妇科肿瘤的女性更容易发生宫外孕。

二、治疗

宫外孕早期无明显症状，但随着胚胎逐渐生长，可能会造成输卵管破裂，引发剧烈腹痛，还可能因急性大量出血而危及生命。因此对于宫外孕一经诊断应立即采取有效治疗措施，常用的治疗方法包括期待疗法、药物治疗和手术治疗三种。

1.期待疗法：适用于病情稳定、血HCG水平较低且持续稳定的患者，需严密监测，定期复诊，一旦发现病灶转移或继续发展则及时改用其他治疗。

2.药物治疗：常用药物为甲氨蝶呤，通过抑制细胞核蛋白体合成来达到杀死胚胎的目的，同时还能防止病灶扩散，适用于轻症患者，对不能采用药物治疗者一般不建议行药物保守治疗。

3.手术治疗：分为保留生育功能的手术和根治性的手术两种。前者适合年轻、有生育要求的患者，而后者则适合没有生育要求的患者，其优点是清除病灶彻底，缺点是术后容易复发。

此外，对于宫外孕右侧输卵管切除的患者，应注意个人卫生，保持伤口清洁干燥，并遵医嘱服用抗生素预防感染。日常生活中避免过度劳累，保证充足休息时间，适当加强营养以促进身体恢复。