输卵管有积水做试管

试管婴儿即体外受精-胚胎移植的俗称，是指将卵子和精子取出后置于培养箱中受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内继续妊娠的一种辅助生殖技术。输卵管积水是由于输卵管炎症引起，如果女性在进行试管婴儿前需要先治疗输卵管积水，则需根据具体病情选择合适的治疗方法。

一、原因

1.先天性因素：若女性输卵管先天发育不良或存在异常走行时，可导致其功能障碍，进而出现输卵管积水现象。

2.手术损伤：如既往盆腔或腹部曾有过手术史，特别是与生殖相关的手术，如阑尾炎手术等，都可能对局部组织造成创伤而形成粘连，从而影响正常排卵及受孕，导致输卵管积水的发生。

3.感染：如结核杆菌可通过淋巴管侵入卵巢，破坏正常的卵巢结构，使大量脓液积聚在输卵管壶腹中，且无法排出而逐渐增多，最终形成输卵管积水。

4.异位妊娠：当发生过异位妊娠时，也可能因为输卵管受损而导致其伞端闭锁，且由于输卵管黏膜受到严重损害，所以此时可能会因渗出而产生输卵管积水。

二、治疗

1.抗生素类药物：对于轻度的输卵管积水患者来说，在使用足量、足疗程的头孢曲松钠联合甲硝唑静脉注射抗炎治疗之后，输卵管积水的症状会有所缓解。但如果是重度的输卵管积水，一般通过口服或静脉给药效果不佳，建议及时就医明确诊断，必要时采取手术方式治疗。

2.中药治疗：中医认为输卵管积水主要是由湿热下注所导致，因此可以通过服用具有清热解毒以及活血化瘀作用的中药来改善症状，比如金刚藤胶囊、妇科千金片等。

3.腹腔镜手术：腹腔镜手术适用于输卵管近端阻塞的患者，可以在腹腔镜下进行输卵管造口术，术后患者的自然受孕率比较高。

4.其他方法：对于输卵管远端堵塞严重的患者，可以采用输卵管通液术或者导丝介入加通液连续多次治疗，以恢复输卵管通畅。

综上所述，针对输卵管积水是否能做试管的问题，应结合具体情况综合分析。如果经过积极有效的治疗后输卵管积水得到好转甚至消失，则可以选择试管的方式助孕；但如果输卵管积水较为严重，经治疗无效，则不建议再做试管。