输卵管结扎后还有积水

输卵管结扎后还有积水，可能是由于输卵管伞端粘连导致的积液，也有可能是慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病引起。建议患者及时就医，在医生指导下明确病因，并进行针对性治疗。

一、生理性原因

如果在输卵管结扎手术之后，过早发生性生活或者有阴道冲洗、上药史，可能会使细菌通过开放的切口进入腹腔，从而造成感染，形成炎症性渗出物，表现为输卵管积水。这种情况属于正常现象，不需要特殊处理，注意个人卫生即可。

二、病理性原因

1.慢性盆腔炎：若既往患有慢性盆腔炎，在输卵管结扎术后，如果没有做好外阴清洁或护理不当，则可能诱发慢性盆腔炎复发，出现输卵管积水的情况。此时可以遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑联合用药抗炎治疗，待炎症消退后，积水可逐渐吸收。

2.子宫内膜异位症：由于子宫内膜组织异位到卵巢而形成的囊肿，随着病情发展，囊肿会逐渐增大，且囊内容物会发生改变。当输卵管复通时，囊肿破裂会出现流入盆腔内的液体，经过B超检查就会发现输卵管积水。对于轻度子宫内膜异位症患者，可以在医生指导下口服米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物治疗，也可以采取腹腔镜下将异位灶切除的方法进行治疗。

3.其他情况：如盆腔肿瘤、输卵管癌等也可导致上述症状，需根据具体病因进行相应治疗。以输卵管癌为例，早期可在专业医生操作下采用患侧附件切除术及部分宫体切除术治疗，晚期则需要行全子宫加双侧附件切除术甚至更多范围的切除手术。

此外，还可能与盆腔脓肿有关，主要是因急性盆腔炎未得到及时、有效的控制，导致炎症局限化后形成脓肿。若不积极治疗，也会出现输卵管积水的现象，通常可通过穿刺引流或手术切除的方式进行治疗。日常生活中要注意保持清淡饮食，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。