男性泌乳素高与弱精少精

男性泌乳素水平升高会影响性功能、精子质量等，从而影响生育能力。若出现男性泌乳素水平高的情况，并且伴有弱精、少精的情况，可能是生理性原因导致，如不良生活习惯、应激状态，也可能是病理性原因引起，比如颅内病变、内分泌紊乱。

一、生理性原因

1.不良生活习惯：如果长期熬夜或过度劳累，以及进食大量的含有催乳素的食物，均可能导致泌乳素分泌增加，而抑制睾丸酮的产生和分泌，从而造成精子数量减少。此时需要避免上述因素的影响，保持良好的作息习惯，不吸烟、饮酒，同时注意饮食均衡，适当运动锻炼身体即可恢复。

2.应激状态：当机体处于应激状态下时，也会刺激脑垂体合成并释放泌乳素，以调节其他激素的分泌，从而维持机体内环境稳定。但若是长时间处于应激状态，则可能持续刺激泌乳素大量分泌，进而抑制促性腺激素分泌，使曲细精管发育受阻，就会导致患者出现精子数目减少的情况。此时需及时脱离应激状态，必要时可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片治疗。

二、病理性原因

1.颅内病变：如果存在肿瘤压迫等情况，可能会导致神经递质发生改变，就容易诱发高泌乳素血症，还可能对生殖系统产生影响，导致精子生成障碍，就会表现为精子较少，通常还会伴随恶心、呕吐等症状。此时可在医生指导下进行手术切除处理，还可配合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物治疗。

2.内分泌紊乱：由于长期精神压力过大、焦虑等原因，会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，继而导致泌乳素分泌增多，而且会抑制卵泡刺激素及黄体生成素的分泌，造成促卵泡生成素降低，从而影响到男性的精子质量和数量。此时建议在日常生活中放松心情，也可在医生指导下应用甲磺酸溴隐亭片等药物治疗。

此外，还可见于垂体瘤这一疾病，是起源于腺垂体的良性肿瘤，其病因尚不清楚，可能与基因突变有关，常因肿瘤压迫导致下丘脑-垂体功能失调，继而引发一系列症状。除泌乳素增高外，还可出现头痛、视力下降、视野缺损等症状。对于该疾病的治疗方式主要是通过手术切除肿瘤组织，常用术式为经蝶窦垂体瘤切除术，部分患者术后还需辅以放疗。