无精症怎么判断梗阻无精

无精症一般是指睾丸生精功能障碍，导致精子不能从附睾中排出。梗阻性无精症可通过病史、体格检查以及影像学检查等进行判断。

一、病史

1.既往有输精管结扎手术史：如果患者之前做过输精管结扎术，则术后可能会出现无精的情况；

2.生殖系统疾病史：如隐睾、腮腺炎或泌尿系感染等，均可引起局部炎症反应，从而影响到患者的生育能力，造成梗阻性无精的诊断；

3.遗传性疾病：比如克氏综合征、先天性输精管缺如等，也可导致梗阻性无精的发生。

二、体格检查

医生会观察阴囊发育情况及两侧睾丸大小是否一致，并触摸双侧睾丸是否有压痛感和肿块存在。还会对男性的第二性征进行评估，包括身高、体重、喉结、胡须等方面是否存在异常。

三、影像学检查

对于怀疑患有梗阻性无精症的人群，可以进一步做超声检查，以明确是否存在梗阻性无精的情况。若在B超下发现射精管扩张或者精囊内没有显影，则提示可能存在梗阻性无精的情况。

此外，还可以通过实验室检查来辅助诊断，例如精液常规检查、染色体核型分析等。