孕妇输尿管结石伴肾积水怎么治疗

输尿管结石是临床常见病，部分孕妇伴肾积水。孕妇输尿管结石伴肾积水，需要根据积水的程度、有无合并感染、有无合并肾功能不全等情况，综合分析并进行系统治疗，包括保守治疗、药物治疗、手术治疗。

1、保守治疗：如果孕妇输尿管结石伴肾积水的情况不是特别严重，肾积水的量较少，不伴有感染、疼痛等症状，一般可以进行保守治疗。日常多饮水、多运动，并在医生指导下服用氢氯噻嗪等药物促进排石，定期复查超声，观察积水变化;

2、药物治疗：如果输尿管结石伴肾积水的情况较严重，肾积水的量较多，并伴有感染、疼痛等症状，通常需要进行抗感染治疗。医生可能会选用对胎儿影响较小的抗生素，如头孢氨苄等。此外，还可以使用坦索罗辛等药物扩张输尿管，使积水引流通畅。另外，也可以使用硫酸镁溶液进行解痉治疗，有利于缓解肾积水的情况;

3、手术治疗：如果孕妇输尿管结石伴肾积水的情况较严重，肾积水的量较多，同时伴有感染、疼痛等症状，通常需要在医生的指导下进行手术治疗。由于输尿管末端是近端，而且输尿管相对较短，手术中医生容易操作，所以通常选用逆行输尿管插管术，将造影剂推到输尿管里面进行造影，明确结石位置后取出结石。如果结石较大且梗阻部位较多、肾积水较明显，可切除患侧肾脏。

孕妇输尿管结石伴肾积水需要及时就医，遵医嘱进行治疗。建议孕妇增加饮水量，避免过度劳累以及重体力活动。