未出生胎儿双肾积水

在未出生的情况下通过影像学检查发现胎儿双肾积水的情况，在临床上比较常见。可能是由于先天性发育异常、先天性输尿管狭窄等导致的单侧或双侧肾脏积水，也有可能是由于膀胱颈梗阻或者前列腺增生压迫输尿管导致的双侧肾积水。

一、原因

1.先天性发育异常：如果胎儿出现一侧或者是两侧的集合系统扩张，而另一侧发育正常，则会出现双肾积水的现象。这种情况通常考虑为先天性的发育异常所致，比如常见的膀胱输尿管连接部狭窄和神经源性膀胱。

2.先天性输尿管狭窄：如果孕妇进行B超检查时发现胎儿双肾有轻度积水，一般不需要特殊处理，因为随着孕周增加，羊水量逐渐增多，对输尿管有一定的压力作用，从而会缓解双肾积水的程度。但如果积水量较多，则需要进一步行产前诊断，必要时可终止妊娠。

3.膀胱颈梗阻：膀胱颈梗阻通常是由于女性怀孕后体内雌激素水平升高所引起的一种现象，当胎儿出生以后，体内雌激素水平下降，所以就会恢复到原来的状况。建议可以适当喝一些温开水来补充体内的水分，并且还需要定期去医院做复查。

4.前列腺增生：若男性胎儿患有前列腺增生疾病，就可能会造成尿道梗阻，进而引发上述情况的发生。此时可在医生指导下使用前列舒通胶囊、癃闭舒片等药物治疗，对于病情较严重的患者也可遵医嘱选择手术的方式进行治疗，如经尿道前列腺电切术等。

二、治疗

如果是存在泌尿系结石引起的双肾积水，可以在胎儿出生之后先给予蓝光照射治疗，将黄疸消退后再根据具体情况进行处理。如果是输尿管畸形导致的双肾积水，可行外科手术矫正输尿管畸形。如果是神经源性膀胱引起的双肾积水，可通过导尿或间歇导尿等方式改善症状，严重者则需采取耻骨上膀胱穿刺造瘘的方法引流尿液。

此外，还可能与急性肠炎有关，此时建议及时明确病因后进行相应的治疗。在此期间孕妇应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，以免着凉而导致感冒等情况发生。