输尿管下端狭窄肾积水

输尿管下段出现狭窄时，可导致肾脏产生的尿液无法顺利排出，长期以往会造成双侧肾积水。若不及时解除梗阻，则会导致病情进一步加重，引起患者腰痛、发热等不适症状。临床上对于该情况的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

一、原因

1.先天发育异常：常见于儿童或婴幼儿时期，由于输尿管远端发育不良而造成狭窄，从而引起上述现象。

2.炎症刺激：如急性或慢性感染性炎症，以及结核、结石等因素均可对输尿管黏膜产生损伤，继而导致局部瘢痕形成、纤维化而引起狭窄。

3.医源性因素：如既往接受过盆腔放疗、妇科手术史等，也可因放射线影响或手术创伤等原因，导致输尿管发生狭窄。

4.肿瘤因素：如果存在原发性或转移性的恶性肿瘤，当其生长到一定程度后会压迫、堵塞输尿管，进而使尿液排泄受阻，引发上述表现。

二、治疗

1.药物治疗：针对轻度肾积水且无明显临床症状者，通常无需特殊处理，仅需定期复查即可。而对于重度肾积水伴有明显临床症状者，则需要在医生指导下使用抗炎药物进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等，以控制炎症反应，缓解输尿管水肿及痉挛的情况。

2.手术治疗：包括输尿管镜下取石术、输尿管切开取石术、经皮肾造瘘术、输尿管扩张术等，必要时还需考虑切除病变部位并吻合健康的输尿管组织，以恢复输尿管通畅性，避免肾功能受损。

三、注意事项

日常生活中要注意保持清淡饮食，适当增加饮水量，并遵照医嘱定期复诊，以便于了解疾病恢复情况。