怎样确定肾积水多少了

确定肾积水多少的方法较多，临床常用超声检查、静脉尿路造影等方法。肾积水是指由于各种原因导致尿液排出受阻，蓄积于肾脏内，从而引起的一系列症状。

一、超声检查

1.肾皮质厚度：正常情况下肾皮质与髓质交界处的切线为0mm，如果出现肾积水的情况，则会表现为皮缘外凸。一般认为当肾皮质厚度超过3mm时即有轻度肾积水，6-9mm为中度肾积水，大于9mm则为重度肾积水。但该法易受到肥胖等因素的影响，因此临床上并不作为首选诊断依据。

2.肾盂扩张程度：通常以双侧肾孟最宽径进行测量，若最宽径小于6mm属于轻度肾积水，7-14mm为中度肾积水，大于15mm则可判断为重度肾积水。

二、静脉尿路造影

在静脉注射造影剂后通过X线观察造影剂是否进入肾盂以及肾盂形态的变化来判断肾积水的程度。根据肾盂形态可分为五型：I型表示肾实质缺损，无肾盂；II型为肾盂扩大，肾盏常呈扭曲状；III型为肾盂扩大和肾积水同时存在；IV型为肾盂扩大明显，肾实质缺损少，肾积水严重；V型为肾盂、肾盏外形增大，肾实质基本保持正常结构。

除此之外，还可以采用CT检查、核素显像等方式辅助诊断肾积水。对于不同类型的肾积水患者应采取不同的治疗方式，常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。