怎样的肾积水需治疗

轻度的肾积水一般不需要特殊处理。如果患者出现较严重的肾积水，则需要进行积极治疗。若不及时治疗可能会导致病情加重，影响患者的正常生活和工作。

一、轻微肾积水的情况

1.先天性输尿管狭窄：由于在胚胎发育时期，肾脏未下降而停留在原位，双侧腰部均有可能会出现先天性的双输尿管狭窄，从而引起单侧或双侧肾积水的现象。此时通常无需特殊治疗，建议定期复查即可。

2.前列腺增生：随着年龄的增长体内激素水平会发生变化，部分男性会因为雄激素增多而导致前列腺增大，压迫后尿道会引起梗阻症状，如排尿困难等，并且还会对膀胱产生一定的刺激作用，容易造成残余尿过多，进而引发肾积水的症状。此类情况可遵医嘱使用盐酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪片等药物缓解，必要时也可通过经尿道前列腺电切术等方式进行治疗。

3.输尿管结石：通常是由于饮水较少等原因所导致，当结石卡在输尿管中会导致尿液排出受阻，从而引起肾积水的情况发生。对此可在医生指导下服用排石颗粒或者金钱草颗粒等药物进行治疗，也可以遵照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药止痛。

4.神经源性膀胱：主要是支配排尿的神经受到损伤所致，会造成膀胱功能障碍，无法完全将尿液排出，所以会有尿潴留的现象，长期以往就会形成肾积水。此时可通过导尿的方式改善，严重者则可以通过膀胱扩大成形术等方式进行治疗。

二、重度肾积水的情况

如果是重度肾积水并且伴有感染的情况，则需要应用抗生素类药物来控制炎症反应，比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。必要时还需配合用利尿剂促进积存尿液排出，常用的有呋塞米片、氢氯噻嗪片等。对于合并泌尿系结石以及肿瘤等情况的重度肾积水患者来说，可能还需要采用手术方式进行治疗，例如经皮肾镜碎石取石术、输尿管全长切除及新尿路重建术等。

日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免细菌滋生引起感染的情况发生。另外还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。