尿结石通了轻微肾积水

尿路结石导致的肾积水，通常是由于结石梗阻于输尿管或尿道引起。如果通过治疗后，肾盂分离程度变小、肾盏无扩张且显影良好，则说明肾功能未受到明显影响，通常不需要特殊处理，定期复查即可；若肾盂分离程度较大或者肾盏出现明显扩张，则需根据患者病情进行相应处理。

一、肾积水较轻的情况

1.体位引流：对于较小的膀胱结石，可采取俯卧位，头低足高位使结石位于双侧腹股沟处，利用重力作用将结石排出。

2.药物排石：常用的药物有α受体阻滞剂如盐酸特拉唑嗪等，具有松弛平滑肌的作用，能够帮助解除下尿路梗阻症状，从而缓解肾积水的症状。另外还有碳酸氢钠片等溶石药物，有助于溶解细小结石。

3.手术取石：对于直径<0.5cm的结石，可先给予药物辅助排石，同时鼓励患者大量饮水和运动以促进结石自行排出。若经过一段时间的保守治疗无效，仍无法排除结石时，可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等方式进行碎石及取石。

二、肾积水严重情况下的处理方法

1.抗感染治疗：对于并发感染者需要使用抗生素类药物控制炎症，如青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类等抗生素，常用药物包括阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。

2.纠正贫血：对于长期慢性肾积水而致营养不良，以及因梗阻造成严重缺铁性贫血者，应及时补充造血原料，如口服琥珀酸亚铁片，并在饮食中适当增加富含蛋白质和高维生素的食物，如鸡蛋、瘦肉、猕猴桃等。

3.肾脏固定：部分肾积水严重的患者可能会对肾脏产生压迫，此时可以采用肾固定术来保护肾脏的功能。

4.其他措施：当肾积水合并糖尿病、高血压、心脑血管疾病等情况时，应遵医嘱选择合适的降压药、降糖药等控制原发病进展，如硝苯地平控释片、格列美脲片等。

日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免不洁性生活。注意休息，合理安排作息时间，不要熬夜，劳逸结合。