脑梗老人右侧肾积水

脑梗一般指脑梗死。脑梗死老人出现右侧肾积水的情况可能是由于尿路梗阻、神经源性膀胱功能障碍导致的，也有可能是急性脊髓缺血损伤引起的。

1.尿路梗阻：如果脑梗死老人存在慢性前列腺增生或尿道狭窄等疾病时，可引起尿液排出受阻而发生尿路梗阻，从而诱发右侧肾积水的现象。此时可在医生指导下使用盐酸特拉唑嗪片、酒石酸托特罗定片等药物进行治疗，也可通过经皮肾造瘘术、输尿管切开取石术等方式进行治疗。

2.神经源性膀胱功能障碍：若脑梗死老人患有糖尿病或者高血压等基础性疾病，并且没有得到及时有效的控制，则容易并发神经源性膀胱功能障碍，使患者无法自主排尿，进而表现为右侧肾积水的症状。建议家属在日常生活中帮助其定时定点地完成排尿和排便训练，以改善病情。必要时还可遵医嘱使用导尿术来缓解症状。

3.急性脊髓缺血损伤：该病通常会导致患者的脊髓横断面以上的感觉运动传导束受到损害，从而使脑梗死老人表现出大小便失禁以及肾脏受损等症状。对此应积极遵医嘱予以注射用阿替普酶、注射用尿激酶等溶栓药物改善局部血液循环，同时联合抗感染类药物促进恢复，如头孢曲松钠、青霉素钠等。

此外，还可能与肿瘤因素有关，应及时就医完善相关检查后对因处理。