肾积水导致肌酐180

肾积水导致肌酐180μmol/L时，通常提示患者存在慢性肾功能不全。此时需要明确病因，并进行针对性治疗，如梗阻因素、尿路结石等，以缓解病情进展。

一、原因

1.梗阻因素：由于各种原因引起的尿液排出障碍，可引起肾脏压力增加，影响到肾小球滤过以及肾小管对水、电解质的重吸收，从而出现血中肌酐升高，表现为肾积水导致肌酐180μmol/L的情况。

2.尿路结石：如果在输尿管内形成结石，则会导致尿液排泄受阻，造成局部黏膜损伤出血，甚至会诱发感染，而长期的炎症刺激则会影响肾功能，导致肾积水及肌酐水平升高。

3.前列腺增生症：若男性患有该疾病，随着年龄增长，前列腺逐渐增大压迫后尿道，可导致膀胱出口梗阻和残余尿增多，严重者还可伴有双侧精囊腺增生与良性前列腺肥大并存，使尿潴留更加严重，最终引发肾积水，且因为长时间的尿液积聚而导致肌酐增高。

4.神经源性膀胱：主要见于脊髓损伤或截瘫的患者，其括约肌功能受损，无法正常收缩来控制排尿，从而使尿液不能及时排出，长期如此会造成肾积水，而且也会导致肌酐明显升高。

二、治疗

针对不同原因造成的肾积水，应给予相应处理措施，例如解除梗阻因素、体外碎石或者手术取石等方法去除结石，对于前列腺增生症的患者，可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗，必要时也可以通过经尿道前列腺电切术进行治疗。另外，日常生活中要注意饮食护理，避免高钾、高盐、高蛋白的食物摄入，以免加重病情。