肾积水导致肾严重衰弱

肾积水是指尿液排出受阻后积聚在肾脏内，进而引起肾组织受损的一组疾病。长期慢性肾积水可导致肾功能减退甚至发展为尿毒症，因此需要积极治疗。肾积水导致的肾严重衰弱通常与梗阻原因、肾实质损害程度有关。

一、病因

1.前列腺增生：老年男性因前列腺增生而引起的下尿路梗阻是较为常见的因素之一，随着年龄增长发病率逐渐增高。由于排尿困难，膀胱内的残余尿量增多，从而进一步加重了肾积水的程度，最终会导致双侧肾严重衰弱，出现少尿或无尿的情况。

2.输尿管结石：如果患者有输尿管结石，则会因为结石堵塞而导致尿液无法正常排出，时间久了就会造成肾积水以及严重的肾衰竭。

3.神经源性膀胱：此类患者的控制排尿能力下降，会出现尿潴留的现象，进而影响到正常的排尿，也会导致肾积水和肾衰竭。

4.其他原因：如盆腔肿瘤、异位血管等均可压迫尿道而产生肾积水，若不及时解除梗阻，则会造成严重的肾衰竭。

二、肾实质损害情况

1.轻度损伤：此时肾脏体积增大，皮髓质界限不清，切面颜色苍白，回声增强，光点粗乱，实质稍变薄，但没有明显的肾小球病变。

2.中重度损伤：可见弥漫性的肾小球高滤过状态，肾间质明显受累，肾盂肾盏扩张，肾小管萎缩，肾皮质变薄，且常伴有肾小球硬化、肾乳头坏死等情况。

对于肾积水造成的肾衰竭，在早期发现时要进行对症处理，例如使用抗感染药物或者手术解除梗阻。病情稳定之后再针对肾衰竭的原因进行针对性治疗，避免延误病情。平时要注意休息，保持清淡饮食，适当运动以促进身体恢复。