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怎样排除身上的肾积水

2024-01-09 10:58:2939健康网

核心提示:如果想要排除身上是否有肾积水的情况,可以通过临床症状、体格检查、实验室检查、影像学检查等方法进行判断。由于肾区位于人体后背,因此通常无法自行观察是否出现肾积水的现象。

如果想要排除身上是否有肾积水的情况,可以通过临床症状、体格检查、实验室检查、影像学检查等方法进行判断。由于肾区位于人体后背,因此通常无法自行观察是否出现肾积水的现象。

一、临床症状:如果有明确的外伤史或医源性损伤导致输尿管狭窄,则可能会引起肾积水现象。如果是轻度肾积水,可能没有明显的不适感,中重度肾积水时可表现为腰部酸胀感,并且伴有排尿不畅等症状。

二、体格检查

在进行查体的时候,可以对腹部和肾脏进行触诊,对于诊断肾积水有一定的作用。如果是轻度肾积水,在进行触诊的时候,一般不会发现异常情况。如果是中度以上的肾积水,会感觉腹部有膨隆,叩击痛阳性,而且会出现反跳痛以及腹肌紧张等情况。

三、实验室检查

1.血常规:主要是为了排除其他疾病引起的腰痛,比如泌尿系统结石、感染性疾病等。肾积水患者通过血常规检查,能够了解是否存在贫血的情况,若存在贫血则需要进一步查明原因。

2.肝肾功能检查:包括血清肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白等指标,主要目的是为了排除急慢性肾衰竭造成的肾积水,同时还可以辅助判断肾小管的功能情况。

3.离子分析:主要包括钾、钠、氯、钙、镁等电解质水平,因为低钾血症容易诱发肾积水,所以检测体内电解质水平有助于排除该病。

4.肿瘤标志物测定:如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9等,这些肿瘤标志物升高与肾盂癌、肝硬化、胰腺炎有关,而这些因素均可造成肾积水,故需根据具体病情选择相应检查项目帮助确诊。

四、影像学检查

1.超声检查:是首选的方法,尤其是经腹部超声检查,不仅可以显示肾积水的程度,还能够准确地找到梗阻部位。如果是膀胱镜下的超声检查,不仅能够清晰地显示肾盂、输尿管全程,而且还能够动态监测肾积水的变化。

2.静脉尿路造影:是一种无创性的检查方法,其原理是向静脉注射对比剂,然后利用放射线显影技术来观察肾脏及输尿管形态,从而判断是否存在肾积水。

3.CTU检查:即计算机断层扫描加静脉尿路造影,属于侵入性操作,但比静脉尿路造影敏感,也适用于不能耐受静脉尿路造影检查的患者。

临床上大多数肾积水是由梗阻所引起,早期诊断和治疗较为重要,特别是双侧肾积水更应积极寻找病因并及时解除梗阻,以免延误病情。建议平时注意休息,避免劳累,保持清淡饮食,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒。

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