肾积水造成肾功能衰竭

肾积水会造成肾脏压力增大、肾实质缺血等，从而导致肾功能减退甚至衰竭。轻度的肾积水可无症状或仅出现尿频、尿急、排尿困难等症状；中重度肾积水会出现腰部疼痛不适、恶心呕吐、腹胀、肉眼血尿、腰腹部包块及高血压等表现。

一、病因

1.先天性发育异常：如膀胱输尿管反流、神经源性膀胱、巨输尿管等引起肾积水。

2.梗阻性疾病：比如输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管炎症、输尿管结核狭窄、前列腺增生症、精阜囊肿、妇科肿瘤压迫输尿管等因素均可引起肾积水。

3.机械性因素：如异物堵塞、双侧输尿管结石、肠粘连包裹、医源性支架脱落等原因也可导致肾积水。

4.其他原因：如果患者存在有全身系统疾病，例如凝血功能障碍、低蛋白血症、急性胰腺炎、重症感染等情况时，也会导致肾积水的发生。

二、治疗

1.解除梗阻：针对不同类型的肾积水，应采取不同的处理方法。如果是由于泌尿系结石引起的肾积水，需要根据结石大小选择合适的碎石方式，常用的手术方式包括体外冲击波碎石术和经皮肾镜碎石术。如果是由于输尿管狭窄所致，则可以考虑进行内窥镜下球囊扩张成形术或者放置输尿管支架。

2.抗感染治疗：对于肾积水合并感染者，需先给予抗生素类药物控制感染，常用药物包括青霉素钠注射液、头孢呋辛酯片等。

3.对因治疗：若为神经源性膀胱所致的肾积水，需积极治疗原发疾病，改善患者的排尿情况。而若是输尿管结核所致，则需遵医嘱使用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药进行治疗。

4.其他措施：在日常生活中要注意保持清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物，同时还应注意适当运动以增强体质。另外，还需定期复查，以便及时发现并处理可能存在的问题。

以上是一些常见的治疗方法，具体操作还需由医生根据病情决定。此外，建议患者积极配合医生进行相关检查和治疗，并注意遵循医生的指导。如有任何疑问或不适，应及时向医生咨询。