输尿管结石合并肾积水治疗

如果在进行影像学检查时发现患者存在输尿管结石合并肾积水的情况，则需要根据具体病情的严重程度制定相应的处理措施。若病情较轻，如Ⅰ期或Ⅱ期肾积水，并且没有明显的临床症状，仅需定期复查即可。但如果病情较为严重，如Ⅲ-Ⅴ期肾积水，甚至出现明显腰痛、发热等感染征象，则应积极通过药物治疗、手术治疗等方式促进排出。

一、病情较轻微

1.大量饮水：对于体积较小的输尿管结石，在明确诊断后可让患者大量喝水，使每日液体摄入量超过3000mL，以促使较小的结石自行排出体外，从而缓解肾积水的程度。

2.应用排石药物：部分直径<0.5cm的输尿管结石，也可遵医嘱使用金钱草颗粒、排石颗粒等药物辅助排石，同时配合大量饮水，有助于促进结石排出以及肾积水消退。

二、病情较为严重

当输尿管结石导致严重的肾积水，引起腰部疼痛不适或者体温升高、血常规异常等情况时，通常说明病情比较严重，此时单纯通过一般治疗无法改善症状，还需要及时采取其他治疗方式，比如体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等。

1.体外冲击波碎石：即所谓的激光碎石，适用于中等大小且无泌尿道梗阻的输尿管结石，其原理是利用高能冲击波聚焦后作用于人体组织，从而使结石裂解成更小的碎片，继而随尿液排出体外，达到治疗的目的。但需要注意的是，由于该方法无法将结石完全清除，所以仍有可能会复发。

2.经皮肾镜取石术：主要针对输尿管上段结石，尤其是长结石，或者是存在先天性狭窄、畸形的患者而言。因为该方法不仅能够去除结石，还能够有效避免对肾脏功能造成损害。

除上述常见治疗方法以外，如果是因输尿管结石引起的急性炎症反应，还可遵医嘱服用抗生素类药物治疗，例如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。但由于此类药物属于处方药，因此建议先到医院就诊并完善相关检查后再行用药治疗。