尿结石产生的肾积水

尿路结石产生肾积水的原因较多，可能是输尿管结石、膀胱出口梗阻性肾积水、前列腺增生引起，也可能与神经源性膀胱有关。出现相关情况时应及时就医，在医生指导下进行积极处理。

一、非神经源性因素

1.输尿管结石：由于多种原因导致的输尿管狭窄和梗阻，使结石在局部嵌顿而形成。患者常表现为腰部疼痛伴血尿，当结石较大或卡于输尿管狭窄处无法排出时可造成肾积水。此时应根据病情选择合适的治疗方法，如体外冲击波碎石治疗、经皮肾镜取石术等。

2.膀胱出口梗阻性肾积水：常见原因是良性前列腺增生症，此外还可见于各种病理状态下的膀胱颈硬化、炎症粘连以及肿瘤浸润等情况。患者主要症状为排尿困难、尿频、夜尿增多、急迫性尿失禁等，并且随着年龄增长逐渐加重，从而影响肾脏引流而导致肾积水。一般可通过口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物改善膀胱出口梗阻，严重者则需行经尿道前列腺电切术等方式治疗。

3.前列腺增生：如果患者的前列腺组织中雄激素受体密度增加或者功能亢进，则可能会促进前列腺组织增生。若腺体增大堵塞后尿道，即可导致尿液滞留而引发肾积水。针对该病可以使用盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪缓释片等药物治疗，必要时可行经尿道前列腺切除术。

4.其他疾病：另外还有可能与神经源性膀胱有关，主要是支配膀胱的副交感神经系统受损所致，会导致逼尿肌过度活动，进而影响正常排尿而引起上述现象。此时可在医生指导下通过导尿术、间歇导尿术等方式缓解症状。

二、神经源性因素

对于长期卧床的老年痴呆及脑血管意外导致的神经源性膀胱患者，会出现尿潴留的情况，长时间尿液积聚在膀胱内会诱发感染，甚至还会引起肾积水。对此需要及时将残余尿引流出体外，常用方法包括定时按摩下腹部、插导尿管等。

除此之外，若是患有泌尿系统先天畸形、结核、梅毒、寄生虫病等也有可能会造成以上异常表现。建议及时前往医院就诊完善检查明确病因，然后根据不同病因遵医嘱采取针对性治疗。