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肾盂结石造成肾积水

2023-11-13 14:01:1739健康网

核心提示:肾盂结石引发的肾积水可能与肾盂狭窄、尿道梗阻、输尿管末端狭窄、膀胱颈梗阻或前列腺增生有关。治疗需针对具体病因,如手术解除梗阻,建议患者及时就医以评估并制定治疗方案。

肾盂结石引发的肾积水可能与肾盂狭窄、尿道梗阻、输尿管末端狭窄、膀胱颈梗阻或前列腺增生有关。治疗需针对具体病因,如手术解除梗阻,建议患者及时就医以评估并制定治疗方案。

1.肾盂狭窄

由于先天发育异常或者后天因素导致肾脏排泄通道狭窄,使尿液无法顺利流入膀胱,从而引起肾积水。对于先天性原因引起的肾盂狭窄,可能需要手术治疗,如经皮肾镜取石术;对于继发性原因,则需针对原发病进行治疗,如感染则使用抗生素治疗。

2.尿道梗阻

尿道梗阻是指尿液从膀胱流出受阻,导致尿液积聚在肾脏中形成肾积水。这种情况可能是由结石、肿瘤或其他异物引起的。如果是结石引起的,可以考虑体外冲击波碎石术;若是肿瘤,则建议进行根治性切除手术。

3.输尿管末端狭窄

输尿管末端狭窄会导致尿液流动受阻,进而引起肾积水和肾功能损害。对于输尿管末端狭窄,可以通过内窥镜下扩张术或植入支架来缓解症状。

4.膀胱颈梗阻

膀胱颈部发生病变,如良性前列腺增生等,可导致排尿阻力增加,进而引起尿潴留和肾积水。对于良性前列腺增生,可通过药物治疗如非那雄胺或坦索罗辛,严重时可能需要行经尿道电切术。

5.前列腺增生

前列腺增生压迫尿道,导致排尿不畅,尿液滞留于膀胱,进一步引起输尿管扩张和肾积水。患者可在医生指导下服用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺和α受体阻滞剂如坦索罗辛以改善排尿功能。

建议定期复查泌尿系统超声,监测肾积水的变化。同时,应避免摄入高钙食物,以免促进结石形成。

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