重度肾积水治疗原则

重度肾积水的治疗可考虑经皮穿刺肾造瘘术、腹腔镜手术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石治疗、肾切除术等方法。

1.经皮穿刺肾造瘘术

经皮穿刺肾造瘘术通过在皮肤上开一个小孔，在X光机监视下将一根细针插入肾脏，建立一个人工通道以引流积液。此方法主要用于缓解急性或慢性肾积水引起的严重症状，如疼痛、感染等。

2.腹腔镜手术

腹腔镜手术利用微创技术，在腹部打几个小洞后使用特殊工具对引起肾积水的原因进行修复。对于因结石堵塞等原因导致的肾积水患者效果较好。

3.输尿管支架植入术

输尿管支架植入术是将一根柔软的导丝引导至阻塞部位，并放置一个支撑性装置来恢复尿液流动。该手术常用于解决因肿瘤压迫或狭窄造成的短期肾积水。

4.体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石治疗运用高能级物理能量将较大结石分解成较小颗粒以便排出。主要针对直径小于2厘米且位置适宜接受此类非侵入式治疗之肾结石情况。

5.肾切除术

肾切除术是在全身麻醉下移除受损或无功能肾脏以减轻压力的一种外科手术。当其他保守或微创手段无效时，可考虑采用该策略长期管理重度肾积水。

重度肾积水需密切监测病情变化，定期复查超声检查或CT扫描。同时注意饮食调整，减少盐分摄入，保持充足水分摄入，以利于促进体内代谢废物及时排出。