儿童肾积水手术怎么做
核心提示:肾积水是指尿液受到各种因素的影响,引起尿液排出受阻,肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退。儿童肾积水手术操作可以选择输尿管切除吻合术、输尿管再植术、功能性肾脏输尿管反流分离术、肾盂成形术等。
肾积水是指尿液受到各种因素的影响,引起尿液排出受阻,肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退。儿童肾积水手术操作可以选择输尿管切除吻合术、输尿管再植术、功能性肾脏输尿管反流分离术、肾盂成形术等。
1、输尿管切除吻合术:是将输尿管切除,将两端的输尿管断端相吻合,恢复尿液的正常排出,是治疗肾积水的主要方法;
2、输尿管再植术:是指将输尿管断端切除后,在其上端与肾脏的下端相吻合,并建立新的排尿通道,使肾脏内的尿液能正常排出,从而改善肾积水的症状;
3、功能性肾脏输尿管反流分离术:是指在腹腔镜下应用微创手术治疗功能性肾脏输尿管反流,主要是在腹腔镜下将输尿管放置双J管,在膀胱收缩时将双J管挤入膀胱。然后在后腰部穿刺建立气腹,将腹腔镜从双J管中推进,在气腹压吸下使双J管逐渐靠近膀胱颈部,从而改善肾积水;
4、肾盂成形术:是将肾盂表面的一层纤维膜剥除,在其上端对肾盂、肾盏及输尿管进行成形,从而恢复正常功能;
5、膀胱造瘘术:如果梗阻部位位于输尿管下段,儿童无法耐受手术,则可考虑行膀胱造瘘术暂时解除梗阻。
由于儿童肾积水病因不同,医生会根据病因、病情严重程度等给予个体化的治疗方案。因此家长应积极配合医生为孩子进行治疗,以免贻误病情。
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