输尿管结石伴肾积水怎么办

输尿管结石伴肾积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石疗法等方法进行治疗。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米、表浅位置的输尿管结石。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是利用特殊工具从背部进入肾脏取出结石的一种微创手术。需要局部麻醉或全身麻醉，在医院由专业医生操作。对于较大的输尿管结石且伴有严重肾积水时，可考虑使用此方法。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，通过尿道插入软性镜子到达结石处，采用激光或钳子将其移除。一般在局部麻醉或全身麻醉下执行。当输尿管结石较大或嵌顿时，常需采用此法处理。

4.腹腔镜下输尿管切开取石术

腹腔镜下输尿管切开取石术是在腹部打孔后放入微型器械进行手术，切除部分输尿管以去除结石。属于微创手术，可在全麻或局麻下进行。对于复杂性输尿管结石或上述方法无效者，可选择此方法。

5.中药排石疗法

中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛等功效促进结石排出，包括口服排石颗粒、金钱草颗粒等中成药。此方法适合小于0.5cm的肾、输尿管下端结石，并且无梗阻及感染的情况。

患者应定期复查，监测肾功能和尿液分析，以评估结石是否移动以及是否存在并发症风险。调整饮食结构，减少富含钙质食物摄入如牛奶、豆制品，有助于预防结石形成。