输卵管结核无症状

输卵管结核患者若病情较轻，可能仅出现轻微腹痛、月经异常等表现。随着病情发展，可逐渐出现典型临床症状，如腹痛、月经失调、不孕症以及全身症状。

一、临床症状

1.腹痛：通常为下腹部坠胀疼痛或钝痛，并且常伴有腰骶部酸痛及骨盆充血，在同房和劳累后会加重。由于输卵管黏膜在发生严重病变时，可能会导致管腔闭锁，进而形成寒性脓肿，当炎症波及卵巢组织时，则会出现一侧或两侧下腹同时疼痛的情况。

2.月经失调：主要表现为经量减少、月经周期延长或者缩短，甚至闭经等症状，主要是因为输卵管受结核杆菌感染而产生毒性反应所引起。

3.不孕症：输卵管是精子与卵子相遇的通道，如果双侧输卵管都受到严重损伤，就会使精子无法通过输卵管壶腹部，从而不能正常结合成受精卵，因此会导致女性不孕不育。

4.全身症状：早期一般没有明显症状，但随病情进展，可有低热、盗汗、消瘦、食欲缺乏等全身症状。

二、体征

检查时子宫活动度欠佳，无显著压痛，附件区未触及包块，阴道内无异常分泌物，宫颈光滑，穹隆饱满，(+)呈紫蓝色改变，无触痛。检查可见下腹壁静脉曲张，宫旁或附件区可以扪及增粗的条索状物，多处有压痛。

三、治疗

输卵管结核以药物抗结核治疗为主，常用链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇等联合用药，必要时进行手术治疗。此外，输卵管结核容易合并其他部位结核病灶，如肺结核、肠结核等，需要针对原发病灶给予相应治疗。对于输卵管结核已经造成严重堵塞并破坏严重的患者，建议行全子宫及双附件切除术，避免疾病反复发作。

平时注意个人卫生，勤换内衣裤，以免细菌滋生，诱发妇科炎症。另外应注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，忌食辛辣刺激食物，戒除不良生活作息习惯。