标签:
开刀
小儿脑瘫矫形外科手术多适用于痉挛型脑瘫患儿,选择手术的准则如下:①减缓痉挛,矫正脑瘫导致的变形。②恢复运动性能,上肢手术少而下肢手术多,约占矫形手术的50%以上。③对下肢多部位变形手术矫治时,应从近躯干部位开始手术。如先从髋关节,然后再膝关节、踝关节,当变形只限于踝关节而另外部位的运动功能又较好时,手术效果好。④因痉挛型脑瘫下肢交叉不能站立步行,经过练习不易纠正者,或双腿过分交叉,影响大、小便排泄,看护障碍者。⑤两侧下肢是非判别过大时,须手术诊断,否则可导致骨盆倾斜,脊柱变形。⑥上肢手术目标为恢复手的功能,或因重症变形而影响美观。
...[详细][收起]小儿脑瘫矫形术不适宜人群
五岁前的患儿不易合作及配合术后康复治疗,不宜手术
小儿脑瘫矫形术术前
小儿脑瘫矫形术注意事项:
小儿脑瘫手术的治疗应慎重地选用,以补充非手术疗法的不足或增进其效益。畸形和肢体与躯干功能可不同程度地得到改善,而活动能力则主要取决于患者智力和残存能自主控制的肌肉活动。
小儿脑瘫矫形术手术过程
文- 第1步
临床上常用的脑瘫矫形手术主要有如下三类:1.神经手术主要行运动神经分支切断术,常用的有闭神经前支切断术,比目鱼肌神经分支切断术。
- 第2步
2.肌肉肌腱手术有肌肉和(或)肌腱切断术、肌腱移位术、肌腱延长术,例如内收肌腱切断术、胭绳肌移位术、跟腱延长术。
- 第3步
3.截骨术和关节融合术如股骨旋转畸形的截骨矫正术、大龄儿童足三关节融合术。