唇裂俗称“兔唇”，指上唇有裂开者，是先天畸形的一种。唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。正常的胎儿，在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，如未能正常发育便可发生畸形，其中包括唇裂。根据以前的调查，新生儿唇腭裂的患病率大约为1：1 000，但各地的资料并不完全一样。根据我国出生缺陷检测中心1996～2000年所获得的结果显示，在全国31个省市的2 218 616多万围产儿中，检出唇腭裂患者2 265例，其患病率为1.625：1 000。上述资料表明，我国唇腭裂的患病率有上升趋势，与近期国外的报道相近似。据统计，唇腭裂患者男女性别之比为1.5：1，男性多于女性。
...[详细][收起]双侧唇裂修复术适应症
双侧唇裂修复术不适宜人群
双侧唇裂修复术术前
双侧唇裂修复术手术过程
文- 第1步
一、定点设计<br/>唇裂修复<br/>唇裂修复<br/>
- 第2步
1)先找出唇红缘的点<br/>在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C，然后按CB=CD，定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点。手术时最后将B、B′两点对缝，即形成患侧之唇峰点。<br/>
- 第3步
2)测量两个基本数据<br/>自鼻翼根部至鼻小柱根部，分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度，得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h，为正常唇高，亦即修复手术后应恢复的上唇高度。<br/>
- 第4步
3)定出其他各点，划线<br/>在患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A′。使AA′等于两鼻孔底部宽度的相差数X，使AA′两点相缝合后，两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得y，此为患侧需增加的唇高。于B点，作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A′作圆心AB作半径，B′作圆心y(需增加的唇高)作半径，分别作弧而交于B″(最好B′B″近于与唇红缘垂直)。又以B′B″两点分别作圆心，以BE作半径，作弧交于E′。连接A′B″、B″E′及E′B′各线(注意不要划出B′B″线，此处不作切口)。校正各点后，以皮下针头蘸美蓝刺入皮内，划出线，以碘酒固定。
- 第5步
二、切开与缝合<br/>手术时要求细致、轻巧、减少创伤、切开准确、缝合整齐。 切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇，以减少出血。
- 第6步
依次按设计线切开AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切开后，健侧上唇即可下降，在BE处敞开形成三角形裂隙。将在患侧形成之B″E′B′三角形组织瓣插入此裂隙之中。AB线的创缘则与A′B″相对。依次分层缝合。修整红唇，根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法，以增加唇红的丰满度。鼻崎形者，一般主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫治术。完全唇裂之裂隙较宽，张力较大，需在前庭沟处切开，作潜行分离，以利组织就位缝合。
双侧唇裂修复术术后
双侧唇裂修复术术后护理:
1.术后24～48小时内，伤口采用包扎疗法。如术后分泌物污染敷料，可在24或48小时后采用暴露疗法。
2.术后唇弓固定6～8日，以减小缝合线的张力，保证切口愈合，减轻瘢痕。
3.用405酒精或红汞清洁显露的伤口，每日4～6次。
4.术后5～7日间断拆线，6～8日拆除全部缝合。
5.如有上唇与鼻孔的畸形可嘱其父母1～2年后二次修复畸形。
双侧唇裂修复术饮食保健:
适宜饮食：
流质食物
