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脐疝修复术

标签: 开刀

  脐疝分为3型,即脐膨出(婴儿型或胚胎性脐疝)、小儿型和成人型。

  脐膨出最少见,发生率为1/5000,是一种先天性缺损,突出到脐带内的腹内脏器仅被覆一层羊膜和腹膜,无皮肤遮盖。如暴露在空气中时间较长,会很快干燥并发生坏死,以致内脏从缺损处膨出体外。

  小儿型脐疝较多见,发生率为1%,多发生在2岁以内,常由于先天脐部腹壁缺损和腹内压力增高所致。疝囊外被覆着皮肤和腹膜。

  成人型脐疝较少见,多发生在中年以上。发病原因一方面是由于脐部有缺损,另一方面是由于腹内压力增高。

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目录:
基本信息 适应症 术前 术后 相关疾病

脐疝修复术适应症

  1.脐膨出应在出生后稍事准备即行手术。

  2.小儿型脐疝,如在2岁以内,直径在2cm以下,可试用胶布内翻固定,如直径大于2cm,或2岁以后仍不自愈,应手术修复。

  3.成人型脐疝,虽嵌顿发生率不高,但因其不易自愈,均应手术治疗。

  4.各种嵌顿性脐疝应紧急手术治疗。

脐疝修复术术前

脐疝修复术注意事项:

  小的疝囊无粘连,分离切开常无困难;但大的疝囊病史久,常与内脏有粘连,在分离、切开疝囊时,要注意避免损伤疝内容物。如果在疝囊远端切开时,因粘连不能进入腹腔,可将疝囊提起,分离出腹直肌前鞘和疝囊颈的交界处(该处多无粘连),然后在此处切开疝囊,用小指伸入探查,推开粘连。如为肠管,可推回腹腔;如为大网膜,可与疝囊一并切除。

脐疝修复术术前准备:

  1.如有腹内压增高的因素(如咳嗽便秘等),应在术前消除。

  2.其他术前准备同一般腹股沟斜疝修复术。

脐疝修复术术后

脐疝修复术术后护理:

   注意控制腹胀便秘咳嗽等可使腹内压力增高的因素,切口可用腹带包扎1周左右,待拆线后去除。皮下引流48小时后拔除。

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