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开刀
开放性截肢术系指截肢后不缝合皮肤，继面完全开放者。一般于肢体有感染或有较大感染可能性时采用。这是一种暂时性的截肢，将来尚需二期截肢才能装配假肢。截肢方法有环形开放截肢和皮瓣开放截肢两种;战时以前者为常用，因其引流通畅，手术时间短，对伤员的负担轻。
...[详细][收起]开放性截肢术术前
开放性截肢术注意事项:
环形开放截肢的操作技术与闭合截肢的不同点如下：
1.截断平面 愈低愈好。应在切除感染源及通畅引流的前提下，尽可能保留残肢的长度，准备将来再次截肢。
2.皮肤 不作皮瓣，于健康皮肤环形切断，任其自然收缩[图1 ⑴]。
3.肌肉 在皮肤回缩后的平面，环形切断肌肉。切断时刀要锐利，用力均匀，避免引起肌肉不平衡的收缩而不平不齐。
4.骨骼 在肌肉收缩后的平面切开骨膜，不要向近端剥离或切除骨膜，以免骨坏死。然后，在骨膜切开处锯断骨骼[
开放性截肢术术前准备:
术前常规使用抗生素。
开放性截肢术手术过程
文- 第1步
1．麻醉 根据伤情及年龄选择合适的麻醉方式。
- 第2步
2．体位 选择合适的体位。
- 第3步
3．沿正常皮肤最远端做环形切口，使皮下组织向近端回缩。
- 第4步
4．沿筋膜边缘切断肌肉及肌腱，结扎各知名血管及肌支。神经切断方法同一般截肢。
- 第5步
5．在肌肉回缩平面截断骨干并修整锉平。
- 第6步
6．清洗创面后开放止血带，彻底止血，创面用无菌敷料覆盖。
- 第7步
7．创缘四周用不锈钢丝或缝线做褥式缝合牵引或胶布皮肤牵引，防止皮肤回缩。
