踝后关节囊切开术

标签: 开刀

  严重跖屈,经手法矫正、跟腱延长后的残留跖屈,切开踝后关节囊可予矫正。但骨已有变形者无效。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 手术过程 术后 相关疾病 相关症状

踝后关节囊切开术适应症

  非手术疗法失败、生后6个月以上者或年龄较大未经治疗者均需手术治疗。

踝后关节囊切开术不适宜人群

  病人年龄过大,全身条件差者应填重。

踝后关节囊切开术术前

踝后关节囊切开术注意事项:

  注意预防感染发生。

踝后关节囊切开术术前准备:

  1.术前浸泡、清洁皮肤。治疗胼胝。

  2.摄足部x线片,了解骨关节变位和变形情况。

  3.术前练习足外翻活动,牵松内侧紧张的皮肤。

踝后关节囊切开术手术过程

  • 第1步

    1.体位 侧俯卧位。

  • 第2步

    2.显露、延长跟腱 同跟腱延长术。缝合跟腱应在后关节囊切开后进行。

  • 第3步

    3.显露后关节囊 切断跟腱,上下翻开后,将腓骨长、短肌腱向外侧牵开,将胫后血管神经束、胫后肌腱和屈长肌腱向内侧拉开,即可显露踝关节和跟距关节的后关节囊。

  • 第4步

    4.切开后关节囊 顺胫骨后面向下触摸,同时将足伸屈,即可确定胫距关节的后关节囊,直视下将其横行切开,需要时切断后距腓韧带。对较大儿童,常有跟距关节后关节囊挛缩,可一并横行切开,必要时将其内、外侧前方的三角韧带后部的胫跟韧带和跟腓韧带的后部切断。强屈踝关节,同时下压跟骨结节使后关节囊充分分开,以矫正跖屈畸形。

  • 第5步

    5.延长跟腱 在保持足背屈10°的位置下,将跟腱上下两半吻合于适当张力。

  • 第6步

    6.缝合、外固定 维持足背屈,按层缝合切口。在踝关节背屈10°位和足跟轻度外翻位用石膏托固定。

踝后关节囊切开术术后

踝后关节囊切开术并发症:

  趾端血运

踝后关节囊切开术术后护理:

  1.注意趾端血运,如有障碍应即拆除石膏,减少背屈程度。待恢复后再逐渐矫正和固定。

  2.术后2周拆线。石膏固定6周。

踝后关节囊切开术饮食保健:

  适宜饮食:

  含钙食物

踝后关节囊切开术相关疾病

踝后关节囊切开术相关症状