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带蒂大网膜填充术

标签: 开刀

  用带血管蒂的大网膜填充到胸腔,治疗慢性脓胸和支气管胸膜,效果很好。大网膜血液循环丰富,再生能力强,又具有吸收功能,极易与周围组织粘连并形成广泛侧支循环,因而能使手术获得成功。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 手术过程 术后 相关疾病 相关症状

带蒂大网膜填充术适应症

  带蒂大网膜填充胸腔适用于治疗各种慢性脓胸,甚至是体质很差不适宜行胸廓成形术的患者,以及难以用其他方法治愈的脓胸,如两侧均有肺内病变的慢性脓胸。

带蒂大网膜填充术不适宜人群

  曾经做过腹部手术或患过腹膜炎的患者,由于大网膜粘连较重不能游离,不适宜做此手术。过度消耗,大网膜菲薄的患者,手术较困难。

带蒂大网膜填充术术前

带蒂大网膜填充术注意事项:

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带蒂大网膜填充术术前准备:

  胸腔内有积液的病人,术前应作胸腔穿刺,抽尽积液,并在胸内注射青霉素;感染严重者,应先作胸腔引流。

带蒂大网膜填充术手术过程

  • 第1步

    进入腹腔,探查确定做胃次全切除术之后,将横结肠提出切口外,将大网膜拉紧,同时将横结肠向下拉,使大网膜与横结肠之间的腹膜移行处显露出来,沿结肠后带自大网膜后叶与横结肠腹膜移行处从右向左剪开,直至结肠脾曲。

  • 第2步

    用纱布钝性分离,将大网膜延续到结肠下面、前面,与上面的腹膜剥离开来。剪开大网膜前叶,进入网膜囊 。

  • 第3步

    向左分离至结肠左曲时,分离切断胃脾韧带的下部和胃网膜左动、静脉。需要时还可切断脾结肠韧带。向右分离至结肠右曲时,切断、结扎胃网膜右动、静脉,同时将附着于胰头和十二指肠的大网膜分离下来,注意勿伤及深面的中结肠动、静脉。

  • 第4步

    此时,大网膜分离完成,大网膜连同其内的幽门下淋巴结,胃网膜左、右淋巴结和血管将一同与胃被切除。

带蒂大网膜填充术术后

带蒂大网膜填充术并发症:

  慢性脓胸

  脓胸

  肺内病变

带蒂大网膜填充术术后护理:

  应用有效抗生素控制感染,适当活动以改善心功能,必要时少量多次输血。

带蒂大网膜填充术饮食保健:

  适宜饮食:

  不辛辣食物

带蒂大网膜填充术相关疾病

带蒂大网膜填充术相关症状

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